Vuonna 2021 ilmestyneen, Hoitotyön tutkimussäätiön julkaiseman hoitosuosituksen mukaan potilaan nielemiskyvyn seulontaa tulisi delegoida sairaanhoitajille. Kun tätä on perinteisesti pidetty puheterapeuttien vastuualueena, on tärkeää, että myös sairaanhoitajat osallistuvat hoidon tarpeen arviointiin kohdatessaan dysfagian kehittymiselle riskissä olevia aivoverenkiertohäiriöpotilaita mm. päivystyksissä ja vuodeosastoilla. Lisäksi monet muut neurologiset toimintahäiriöt aiheuttavat nielemisvaikeuksia. Dysfagian akuuttina komplikaationa voi olla henkeä uhkaava nk. aspiraatiokeuhkokuume, jonka lisäksi nielemisvaikeudet aiheuttavat potilaille pitkän aikavälin ongelmina mm. vajaaravitsemusta, laihtumista sekä lihasmassan vähentymisen seurauksena toimintakyvyn heikkenemistä.

Hoitosuositusta ei ole vielä systemaattisesti integroitu sairaanhoidon koulutusohjelman opetussuunnitelmaan. Opetuksessa on tähän mennessä fokusoiduttu jo diagnosoidun nielemisvaikeuden hoidontarpeisiin ruokailussa avustamiseen liittyen.

Nielemisen seulontaan on kehitetty useita menetelmiä ja tähän perustuvia hoitolinjaussuosituksia, joita on käsitelty hoitosuosituksen laadinnan yhteydessä tehtävässä kirjallisuuskatsauksessa. Kattavat menetelmät ovat luotettavampia mutta samalla myös tietointensiivisempiä, jonka lisäksi ne vievät enemmän aikaa. Siinä, missä sairaanhoitajat tulisi osastolla perehdyttää nielemisen seulontaan, voivat nämä menetelmät olla työn aikataulullisista vaatimuksista johtuen suppeita. Tämän vuoksi laajoihin menetelmiin tulisi kattavuutensa vuoksi perehtyä jo opiskeluaikana.

Opinnäytetyön tuotoksena syntynyt kirjallinen seulontaohje tehtiin Gugging Swallow Screen -seulontamenetelmän (lyh. GUSS) pohjalta, joka luotettavuudeltaan ja laajuudeltaan katsottiin parhaaksi sovellettavaksi opetusmateriaalin laadinnassa. Ohjeen täydentämiseksi on hoitosuosituksen lisäksi laajalti hyödynnetty myös muuta dysfagiaa ja nielemisen seulontaa käsittelevää akateemista kirjallisuutta sekä perehdytty muihin seulontamenetelmiin kriittisen näkökulman muodostamiseksi ja ohjeen täydentämiseksi. Tavoitteena on kehittää opiskelijoiden tietotaitoa nielemisvaikeuksien hoidontarpeen arviointia ajatellen.