Tiivistelmä

Psykoosilääkityksen hyödyt ja haitat ensimmäisten hoitovuosien aikana tunnetaan, mutta tutkimusnäyttö lääkityksen pitkäaikaishyödyistä ja -haitoista on rajallista. Suurempien psykoosilääkeannosten käytön on havaittu liittyvän skitsofreniapotilaiden aivojen rakenteellisiin muutoksiin, mutta syy-yhteys on osin avoin. Pitkäaikaisseurantoihin keskittyvän systemaattisen katsauksen ja meta-analyysin perusteella suurempi psykoosilääkeannos liittyi päälakilohkon tilavuuden pienenemiseen ja tyvitumakkeiden koon suurentumiseen. On osin epäselvää, miten aivojen rakenteelliset muutokset liittyvät psyykkiseen vointiin, kognitioon tai toimintakykyyn ja mikä on löydösten kliininen merkitys.

Abstract

The benefits and adverse effects of antipsychotics during the first years of treatment are known, but there is not sufficient evidence regarding long-term effects. Larger doses of antipsychotic medication have been associated with structural brain changes in schizophrenia. In a systematic review and meta-analysis higher long-term antipsychotic exposure was associated with a decrease of parietal lobe and increase of basal ganglia volumes. It is not clear how these changes relate to psychopathology, cognition or functioning, and what is their clinical relevance.